Amniocentesis ¿Es realmente seguro?

1. Se le pide a la paciente que se acueste sobre la camilla en posición decubito dorsal (boca arriba).
2. Se le colocará un gel especial en el abdomen, este ayudará a realizar la ecografía.
3. Se aplica una sustancia antiséptica en la zona de la punción.
4. Se puede aplicar alguna anestesia en la zona de la punción, pero no es tan necesaria ya que la aguja es realmente fina y apenas se nota.
5. Se realiza la punción en el abdomen guiada por la ecografía y se extraerá una pequeña cantidad del líquido amniótico con una jeringa, la cantidad que se extraerá va a depender del motivo de la realización.
6. Luego de la extracción del líquido, se retira la aguja y se pone un pequeño apósito en la zona de la punción.

¿En que período de gestación se realiza?

¿Cuándo se debe realizar?

Las indicaciones principales de la amniocentesis son las siguientes:

✔ Para el estudio de malformaciones o enfermedades genéticas en el feto, un ejemplo muy claro de esto sería la trisomía del cromosoma 21 (Síndrome de Down), se suele indicar cuando los exámenes de malformaciones que se realizan durante el embarazo dan resultados anormales, también se puede indicar cuando algún miembro de la pareja es portador de algún defecto genético o cuando hay historia de alteraciones cromosómicas o alguna malformación fetal, como lo puede ser la espina bífida en embarazos previos. Se suele realizar entre las semana 15 y 18 de gestación

✔ Se utiliza para determinar la maduración de los pulmones del feto y así determinar que pueda nacer con seguridad. Se suele realizar entre las semanas 32 y 36 de gestación.

✔ Se utiliza para diagnosticar una posible infección intrauterina.

✔ Ayuda a determinar el sexo del feto.

✔ A través de este examen, se puede conocer el factor Rh del bebé y evaluar la gravedad de una anemia en el feto en caso de incompatibilidad Rh con la madre.

✔ Se puede usar como tratamiento en caso de presentar polihidramnios.

Polihidramnios: Exceso de líquido amniótico

Indicaciones para la amniocentesis

• Mujer mayor de 35 años de edad (Ya que aumenta el riesgo de anomalías cromosómicas)
• Antecedentes familiares de alteración cromosómica
• Diagnósticos con vistas a interrupción del embarazo

Preparación para la amniocentesis:

Duración:

suele durar de 15 a 20 minutos.

Ingreso:

la prueba se hace de forma ambulatoria y el paciente se puede ir a casa el mismo día tras su realización.

Medicación:

el paciente no requiere de medicamentos, si hay administracion de algún anticoagulante debe advertírselo a su médico.

Comida:

no requiere ayuno.

Documentos:

antes del procedimiento, el médico procederá a explicar la prueba y facilitará una hoja informativa (consentimiento informad) que deberá firmar el paciente, en ella se detalla el procedimiento y posibles efectos secundarios asociados a la prueba.

Contra indicaciones:

en algunas patologías en la madre como lo son problemas de coagulación, infecciones crónicas como VIH o hepatitis C.

Después de la amniocentesis:

Luego de la prueba se le indica al paciente descansar y evitar esfuerzos físicos tales como levantar objetos, ya al día siguiente puede realizar una vida normal. Es normal que el paciente presente algunas molestias abdominales. Si hay presencia de pérdida de líquido por la vagina, sangrado vaginal y fiebre, es importante que el paciente acuda a emergencia.

La pequeña cantidad de líquido amniótico extraída se repone de forma natural rápidamente.

Consecuencias:

✘ La punción en ocasiones puede provocar la pérdida de líquido amniótico, o la ruptura del saco amniótico provocando de esta manera daños.
✘ En el 1% se puede perder al feto por aborto espontáneo si se realiza durante el segundo trimestre.
✘ Muy rara ves el feto se mueve durante la prueba y esto lleva a que pueda sufrir un pinchazo en la introducción de la punción, estos suelen ser inofensivos.
✘ Puede ocurrir la trasmisión de infecciones de la madre al feto tales como el VIH o la hepatitis C, por esto mismo en caso de infecciones crónicas en la madre, la amniocentesis está contraindicada.