TRAUMA POR TRAUMA!!!

No es un secreto para nadie que no soy la fans número #1 por el aérea de traumatología, sin embargo eso no me exonera de cumplir mis guardias por tal servicio y siempre estar dispuesta a aprender alguno nuevo, esta guardia fue en particular muy interesante ya que nuestro R3 el Dr.C es aparte de excelente persona, muy buen traumatólogo y lo llamo como tal aunque todavía no obtiene su título, tiene todos los conocimientos y la actitud de uno.

Las guardias como interno de pre-grado son de 12 horas, los días de semana en horas nocturnas y los fines de semanas diurnas, cada 6 días, como era viernes llegue a las 7pm justo a tiempo para entrar al quirófano donde estaba el Dr.C y la Dr.K listos para la primera intervención.

Se trata de paciente masculino de 46 años de edad, quien posterior a colisión en moto presenta Lesión de Lisfranc en miembro inferir izquierdo.

La lesión de Lisfranc hace referencia a la fractura, luxación o esguince que se presenta en la articulación tarso-metatarsiana (articulación que permite movimientos de flexión y extensión del pie al momento de la marcha) y tal como explicó el Dr.C “no hay muchas urgencias en el servicio de traumatología, pero esta es una de ellas” ya que sino es tratado a tiempo existe el riego de perder la función articular.

El tratamiento oportuno al momento del accidente con este señor sería la estabilización de la fractura mediante la colocación de alambres de Kirschner, recordando que siempre hay que individualizar a cada paciente (ya que dependerá del grado de la lesión); Sin embargo debido a la situación que sufre nuestro país actualmente no se logró el tratamiento ideal a tiempo por lo que el pronóstico de este señor con 14 días de evolución es desfavorable, ya que la capsula articular se nota desvitalizada y es probable que la movilidad del pie no vuelva a ser la misma.

Limpieza quirúrgica lista, se cubre con gasas impregnadas con sulfadiazina de plata y vendas. Paciente es planificado para colocación de material de osteosíntesis en 48h.