ADENITIS CERVICAL EN PEDIATRÍA

in #steem-espanol • 7 years ago (edited)
Hola comunidad de steemit. ¿Como están? Espero estén increíbles. En esta oportunidad, les quiero hablar un poco sobre una enfermedad que me llamo mucho la atención durante mi rotación por Clínica Pediátrica, como lo es el aumento de volumen en la región cervical debido a un crecimiento anormal de los ganglios cervicales, que tiene como nombre ADENITIS CERVICAL

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Sin mas preámbulo, un pequeño caso clínico que recibimos en la emergencia de pediatría...

  • DATOS PERSONALES:

Nombres: Isabella Bentel
Edad: 1 año y 4 meses
Lugar de Nacimiento: Maracaibo, Estado Zulia

  • MOTIVO DE CONSULTA:

-Fiebre
-Aumento de volumen en región cervical

  • ENFERMEDAD ACTUAL:

Se trata de paciente femenina lactante mayor de 16 meses de edad, quien según referencia materna inicia enfermedad actual 2 semanas previas a su ingreso, caracterizada por fiebre cuantificable a 39ºC, la cual no cede con la administración de antipiréticos de tipo acetaminofen, ni medios físicos. Así mismo, se agrega al cuadro clínico masa palpable en región cervical izquierda de 4-5 cm aproximadamente, móvil, dolorosa, por lo que es llevada a facultativo y tras valoración indican azitromicina y diclofenac (sin dosis especificadas) por 5 días. Al no presentar mejoría clínica madre acude a otro centro hospitalario, motivos por el cual previa valoración medica se decide su ingreso.

  • EXAMEN FÍSICO:

Paciente femenina en condiciones clínicas regulares, febril, hidratada, eupneica, con ligera palidez cutáneo mucosa. Cuello, móvil, asimétrico, se palpa masa dolorosa en región cervical izquierda de 4-5 cm aproximadamente, sin ingurgitaciòn yugular, ni soplo carotideo. Tórax simétrico normoexpansible, murmullo vesicular audible en ambos campos pulmonares, sin agregados. Ruidos cardíacos rítmicos sin soplos. Resto de los demás sistemas (abdomen, extremidades y neurológico) sin alteraciones.

  • ORDENES MÉDICAS:

  1. Hospitalizaciòn
  2. Hidrataciòn
  3. Antibioticoterapia empírica: UNASYN (AMPICILINA + SULBACTAM)
  4. Otros medicamentos: OMEPRAZOL Y DICLOFENAC

  • INDICACIONES:

  1. Hematologìa completa
  2. Ecograma de piel y partes blandas
  3. Cultivo de muestra
  4. Control de signos vitales

  • DIAGNÓSTICO:

ADENITIS CERVICAL IZQUIERDA

Ahora bien, una vez leído el caso clínico les explicare un poco en que consiste esta patología que es muy frecuente en la etapa de la niñez y que como padres es importante reconocer e identificar a tiempo ya que son muchas las causas que la originan, entre ellas tumores.

  • ¿ QUE ES LA ADENITIS?

Es un termino que hace referencia a las alteraciones del tamaño y consistencia de los ganglios linfáticos. Se consideran que están aumentados de tamaño, cuando son mayores a 1 cm.

Ganglios-linfatico-especifico.jpg

Fuente bibliográfica: https://demedicina.com/adenopatia/

  • EPIDEMIOLOGIA

-Representa el 55% de los niños que consultan por otro motivo
-Principalmente de localización latero-cervical
-En esta edad pediátrica son producto de reacciones a infecciones respiratorias
-Su primera causa es de origen viral

  • CAUSAS

  • Virus: Citomegalovirus, VIH, Mononucleosis, Sarampión, Parotiditis, Rubeola , son los principales.
  • Bacterias: Estafilococos aureus, Estreptococos pyogenes, Estreptococos agalactiae
  • Otras Causas: Tumores, Linfomas, Enfermedad de Kawasaki

  • SINTOMAS

Los síntomas van a depender de la causa que origine la adenitis, por ejemplo: Si es de origen bacteriana a parte del aumento de volumen de la región cervical afectada, el paciente presenta fiebre muy elevada. A diferencia si es de origen viral que puede cursar como una simple gripe o afectación respiratoria leve.

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Fuente bibliográfica: http://diagnosticoenmedicinablog.blogspot.com/2015/07/adenitis-cervical.html

¿CUANDO ALARMARNOS?:

  • Cuando la masa es dura, adherida a planos mas profundos

  • Cuando la masa mida mas de 3 cm

  • Cuando la masa tenga un curso rápidamente progresivo

  • Cuando a parte de los síntomas considerados normales dentro esta patología el niño presente: Perdida de peso, sudoraciones nocturnas, tos, dificultad para respirar, palidez, aumento del abdomen (sobre todo por hígado aumentado de tamaño) porque puede ser por otra causa de tipo tumoral y hay que actuar rápido.

  • INDICACIONES DE INGRESO HOSPITALARIO:

  1. Niños menores de 3 meses
  2. No respuesta al tratamiento
  3. Fiebre muy elevada
  4. No tolera vía oral
  5. Afectación del estado general
  6. Masa de gran tamaño
  7. Malas condiciones económicas

Esto fue todo con respecto a esta publicación, espero les guste y les sirva de mucho porque no solo nosotros los del personal de salud tenemos responsabilidad con los pacientes, de ustedes también depende el identificar y reconocer alguna irregularidad en sus hijos, para asi acudir a nosotros y atacar a tiempo . Gracias de antemano por tomarse un tiempo en leerla, estoy abierta a cualquier comentario. DIOS LES BENDIGA

Para mas información pueden ir a esta fuente:

#spanish #espanol #salud #steemit
7 years ago in #steem-espanol by
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     7 years ago 

    Hola, Michelle. Gracias por tan valiosa información médica.

    Un gran consejo que puede ser util para percibir mejores recompensas: Cuando utilices imagenes o cualquier material de apoyo ajeno, asegúrate de dejar citado las fuentes de extracción (link, bibliografia o como quieras llamarle) ya que podría considerarse plago por no acreditar a los autores originales. Puedes hacer la referencia al final de la publicación o debajo de cada extracto. Por ejemplo:

    Fuente de las imagenes:
    http://clinicagonzales-cirugiaeconomica.blogspot.com/2015/02/clinica-gonzalez-cirugia-adenopatias-o.html
    https://mejorconsalud.com/inflamacion-de-los-ganglios-linfaticos-a-que-se-debe/
    http://diagnosticoenmedicinablog.blogspot.com/2015/07/adenitis-cervical.html

    Espero que sea de ayuda y si tienes alguna duda puedes responder a mi comentario.

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     7 years ago 

    Muchisimas gracias!! Realmente si me habia costado entender un poco lo de las imagenes, pero ahi vamos sigo aprendiendo y recibiendo todos los consejos. Cualquier cosa pido auxilio jaja :)

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       7 years ago 

      Claro, puedes aprovechar de editar la publicación y colocar las fuentes para que tengas más posibilidades. Todavía hay chance hasta los 7 días de haber publicado. Estamos a la orden.